آنتی ژن کارسینومبریونیک (CEA)

آنتی ژن کارسینومبریونیک (CEA)

هدف از آزمایش

هدف از آزمایش CEA اندازه گیری حضور و مقدار CEA در نمونه آزمایشی بیمار است. CEA نوعی نشانگر تومور است. تومور مارکر ماده ای است که در بدن یافت می شود و ممکن است نشانه سرطان یا سایر بیماری ها باشد.

آزمایش ممکن است برای چندین هدف انجام شود:

تخمین پیش آگهی سرطان: پیش آگهی پیش بینی دوره یا نتیجه مورد انتظار یک بیماری است. پزشکان ممکن است از سطوح CEA همراه با عوامل دیگری مانند مرحله یا وسعت سرطان فرد برای تخمین پیش آگهی آن استفاده کنند.

نظارت بر درمان سرطان: افزایش یا کاهش سطح CEA در طول درمان انواع خاصی از سرطان ممکن است منعکس کننده موثر بودن درمان باشد. به عنوان مثال، در مورد سرطان کولون و رکتوم، سطح CEA به طور کلی به عنوان یک اندازه گیری پایه پس از تشخیص گرفته می شود تا بتوان آن را با سطوح CEA در آینده که در طول درمان گرفته می شود مقایسه کرد.

تشخیص عود سرطان: پزشکان اغلب سطوح CEA را پس از درمان برخی سرطان ها به عنوان راهی برای تعیین اینکه آیا سرطان بازگشته است، کنترل می کنند. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به سرطان کولون و رکتوم در مراحل اولیه، آزمایش CEA را هر ۳ تا ۶ ماه برای چندین سال پس از دریافت درمان اولیه انجام می دهند.

علاوه بر سرطان روده بزرگ و رکتوم، آزمایش CEA ممکن است در رابطه با انواع سرطان زیر انجام شود:

• سرطان پستان
• سرطان ریه
• سرطان تیروئید
• سرطان پانکراس
• سرطان سر و گردن
• سرطان های دستگاه ادراری یا دستگاه تناسلی

آزمایش CEA برای غربالگری استفاده نمی شود، زیرا به دنبال سرطان در افرادی است که هیچ علامتی ندارند. همچنین برای تشخیص سرطان استفاده نمی شود زیرا سایر شرایط غیر سرطانی می توانند باعث افزایش سطح CEA شوند و به این دلیل که همه سرطان ها باعث افزایش سطح CEA نمی شوند.

شرایط غیر سرطانی که می تواند باعث افزایش سطح CEA شود شامل زخم معده، پانکراتیت، سیگار کشیدن، عفونت ریه، بیماری های التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو یا دیورتیکولیت، زخم کبد و التهاب کیسه صفرا است.

آزمایش چه چیزی را اندازه گیری می کند؟

آزمایش CEA میزان آنتی ژن کارسینومبریونیک در خون، مایع نخاعی یا مایع صفاقی را ارزیابی می کند.

CEA پروتئینی است که در جنین های در حال رشد طبیعی است اما پس از تولد به سطح پایین یا وجود ندارد. از آنجایی که CEA به طور معمول در بزرگسالان یافت نمی شود، تشخیص آن می تواند به سرطان های خاص یا سایر مشکلات سلامتی مرتبط باشد.

پیدا کردن تست CEA

نحوه انجام آزمایش

مراحل جمع آوری نمونه های مورد استفاده برای آزمایش CEA در مطب پزشک، بیمارستان، آزمایشگاه یا سایر محیط های پزشکی پس از دستور یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام می شود.

آیا می توانم در خانه آزمایش بدهم؟

آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری CEA در خون یا سایر مایعات بدن در حال حاضر در یک کیت تست خانگی موجود نیست.

هزینه آزمایش چقدر است؟

هزینه آزمایش CEA به عوامل مختلفی مانند پوشش بیمه سلامت بیمار، محل انجام آزمایش و هر آزمایش اضافی که همزمان انجام می شود بستگی دارد.

آزمایش ممکن است توسط یک ارائه دهنده بیمه سلامت پوشش داده شود. ممکن است برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد هزینه های خارج از جیب که با آزمایش CEA مرتبط است، با ارائه دهنده بیمه درمانی یا بیمارستانی که آزمایش را انجام می دهد تماس بگیرید. برخی از این هزینه ها ممکن است شامل بازدید از دفتر و همچنین هزینه های دریافت و تجزیه و تحلیل نمونه آزمایشی باشد.

آزمایش CEA معمولاً بر روی نمونه خونی که با سوزن از ورید بازو گرفته می شود، انجام می شود. گاهی اوقات، سایر مایعات بدن مانند مایع صفاقی از شکم، مایع پلور از اطراف ریه ها یا مایع مغزی نخاعی (CSF) توسط یک پزشک برای آزمایش جمع آوری می شود.

قبل از آزمایش

قبل از گرفتن نمونه خون یا مایع جنب برای آزمایش CEA، هیچ آمادگی خاصی لازم نیست. از آنجایی که سیگار می‌تواند سطوح CEA را افزایش دهد، ممکن است از سیگاری‌ها خواسته شود تا برای مدت کوتاهی قبل از آزمایش از استعمال دخانیات خودداری کنند.

اگر پزشک بیمار دستور آزمایش مایعات صفاقی یا CSF را برای نظارت بر سطح CEA بدهد، ممکن است به بیمار دستور داده شود که مثانه و روده خود را قبل از آزمایش تخلیه کند.

در طول آزمایش

هنگامی که خونگیری انجام می شود، پزشکان از یک سوزن برای برداشتن نمونه خون از بازوی بیمار استفاده می کنند. ضد عفونی کننده در جایی که سوزن وارد می شود برای جلوگیری از عفونت استفاده می شود. سپس پزشکان ممکن است از یک تورنیکه استفاده کنند، که یک نوار الاستیک است که دور قسمت بالایی بازو بسته می‌شود، یا از بیماران بخواهند که مشت خود را ببندند تا محل رگ راحت‌تر پیدا شود.

هنگامی که یک سیاهرگ مناسب پیدا شد، خون برای پر کردن یک لوله آزمایش کوچک برداشته می شود. کل خونگیری معمولاً در کمتر از سه دقیقه به پایان می رسد. بیماران ممکن است هنگام وارد کردن یا برداشتن سوزن دچار گزش شوند.

اگر پزشکان برای آزمایش مایعات صفاقی یا پلور را استخراج کنند، سونوگرافی اغلب برای هدایت سوزن به داخل شکم یا پشت بیمار استفاده می شود. مایع مغزی نخاعی از طریق سوراخ کمری یا شیر نخاعی استخراج می شود که از یک سوزن و سرنگ برای برداشتن مایع اطراف نخاع استفاده می شود.

از بیمارانی که پونکسیون کمری دریافت می کنند ممکن است پزشکان از آنها بخواهند که برای مدت کوتاهی پس از آزمایش دراز بکشند تا بهبود یابند. در حالی که تکمیل این روش حدود ۳۰ دقیقه طول می کشد، بیماران باید برای جلوگیری از نشت مایع در اطراف محل سوراخ شدن، چندین ساعت پس از آن استراحت کنند.

بعد از آزمایش

در حالی که خطرات ناشی از آزمایش CEA به طور کلی بسیار کم است، بیمارانی که آزمایش خون دریافت می کنند ممکن است عوارض جانبی خفیفی مانند درد خفیف، حساسیت به لمس، یا کبودی در محل وارد شدن سوزن را تجربه کنند. این علائم معمولاً به سرعت از بین می روند.

برای نمونه های آزمایشی گرفته شده از مایع جنب، صفاقی یا مغزی نخاعی، بیماران ممکن است عوارض جانبی بیشتری را تجربه کنند. بسته به نحوه جمع آوری نمونه، این عوارض می تواند شامل سردرد، سرگیجه، از دست دادن خون یا عفونت باشد. به ندرت ممکن است به روده، مثانه یا ریه ها آسیب وارد شود.

بیماران ممکن است از صحبت با پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی در مورد عوارض جانبی آزمایش و همچنین هرگونه محدودیت در کار یا فعالیت پس از انجام آزمایش CEA سود ببرند.

دریافت نتایج آزمایش

بیماران می توانند انتظار داشته باشند که نتایج آزمایش CEA خود را ظرف چند روز دریافت کنند زیرا نمونه باید در آزمایشگاه آنالیز شود. ممکن است یک ویزیت بعدی برای بحث در مورد یافته های آزمایش برنامه ریزی شود، یا ممکن است پزشک بیمار این نتایج را از طریق یک پورتال سلامت آنلاین به اشتراک بگذارد یا آنها را از طریق پست ارسال کند.

در برخی موارد، پزشکان ممکن است منتظر بمانند تا نتایج آزمایش CEA تکمیل شود تا آزمایشات تکمیلی تکمیل شود تا بتوانند همه نتایج را یکجا بررسی کنند.

تفسیر نتایج آزمایش

نتایج آزمایش CEA بر حسب نانوگرم در میلی لیتر (ng/mL) یا میکروگرم در لیتر (µg/L) گزارش می شود. گزارش آزمایش ممکن است شامل تفسیری از اندازه گیری مانند نرمال یا غیر طبیعی باشد.

هنگام تفسیر نتایج آزمایش CEA، پزشکان چندین عامل از جمله هدف آزمایش CEA و نتایج آزمایش قبلی را در نظر می گیرند.

هنگامی که از CEA برای کمک به تخمین پیش آگهی سرطان استفاده می شود، پزشکان نتایج آزمایش CEA را همراه با آزمایش های تصویربرداری یا سایر معاینات در نظر می گیرند. برای برخی از انواع سرطان، سطوح بالای CEA با پیش آگهی بدتری همراه است.

بیمارانی که تحت درمان سرطان قرار می گیرند ممکن است چندین بار در طول دوره درمان و پس از آن از نظر سطوح CEA آزمایش شوند. اگر سطح CEA هم شروع شود و هم بالا بماند، می تواند نشان دهنده عدم پاسخ سرطان به درمان باشد. اگر سطح CEA در ابتدا بالا باشد اما سپس کاهش یابد، ممکن است نشان دهد که درمان تأثیر دارد. سطوح CEA که کم شروع می شود و بعداً افزایش می یابد می تواند نشان دهنده سرطانی باشد که پس از تکمیل درمان بیمار عود کرده است.

همه افزایش CEA نشانه عود سرطان یا مقاومت در برابر درمان نیست. ممکن است CEA بدون رشد سرطان افزایش یابد. اگر آزمایش CEA نشان دهنده سطح بالا باشد، می توان از انواع مختلف تست های پیگیری برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر در مورد علت احتمالی استفاده کرد.

از آنجایی که روش‌های مختلفی برای اندازه‌گیری CEA وجود دارد، بهتر است از یک روش آزمایشی برای نظارت بر سطوح در طول زمان استفاده کنید تا بتوانید نتایج آزمایش را به بهترین نحو مقایسه کنید.

آزمایشات CEA به تنهایی به ندرت برای تعیین مرحله سرطان یا اثربخشی درمان استفاده می شود. به همین دلیل، برای بیماران مهم است که معنای آزمایش CEA خود را با پزشک خود در میان بگذارند که بتواند اهمیت آن را در زمینه مورد منحصر به فرد خود توضیح دهد.