آزمایش پپتید C

پپتید سی ماده ای است، زنجیره کوتاهی از اسیدهای آمینه، که به عنوان یک محصول جانبی از تشکیل انسولین توسط پانکراس در خون آزاد می شود. این آزمایش میزان پپتید C را در خون یا گاهی اوقات نمونه ادرار اندازه گیری می کند.

در لوزالمعده، در سلول های تخصصی به نام سلول های بتا، پروانسولین، یک مولکول بیولوژیکی غیر فعال، از هم جدا می شود و یک مولکول پپتید C و یک مولکول انسولین تشکیل می شود. انسولین برای انتقال گلوکز به سلول های بدن حیاتی است و به صورت روزانه مورد نیاز است. هنگامی که انسولین از سلول های بتا در خون در پاسخ به افزایش سطح گلوکز آزاد می شود، مقادیر مساوی از پپتید C نیز آزاد می شود. از آنجایی که پپتید C با همان سرعت انسولین تولید می شود، به عنوان نشانگر تولید انسولین مفید است.

به طور خاص، آزمایش پپتید C می تواند برای کمک به ارزیابی تولید انسولین ساخته شده توسط بدن (درون زا) و کمک به تمایز آن از انسولین مصرفی به عنوان داروی دیابت (اگزوژن) که پپتید C تولید نمی کند، استفاده شود. این آزمایش ممکن است همراه با آزمایش انسولین یا آزمایش گلوکز انجام شود.

سوالات متداول

چگونه از آزمایش استفاده می شود؟

آزمایش پپتید C در حالی که یک آزمایش آزمایشگاهی منظم نیست، می تواند در موقعیت های پزشکی خاص بسیار مفید باشد. علاوه بر این، با افزایش بروز دیابت نوع ۲ در بیماران جوان تر و داروهای جدیدتر با هدف حفظ تولید انسولین، این آزمایش احتمالا اهمیت بیشتری پیدا می کند.

موارد زیر به برخی از کاربردهای آزمایش پپتید C اشاره شده است:

برای ارزیابی علت هیپوگلیسمی ثبت شده علائم هیپوگلیسمی ممکن است ناشی از مصرف بیش از حد انسولین، مصرف الکل، کمبود ارثی آنزیم های کبدی، بیماری کبدی یا کلیوی، یا انسولینوم باشد. انسولینوم ها تومورهای سلول های جزایری در پانکراس هستند که می توانند مقادیر کنترل نشده انسولین و پپتید C تولید کنند و می توانند باعث اپیزودهای حاد هیپوگلیسمی شوند. نظارت بر اثربخشی درمان انسولینوما و تشخیص عود آن

برای کمک به مدیریت افراد مبتلا به دیابت تحت درمان با انسولین. اکثر آزمایشات انسولین قادر به تشخیص بین انسولین خود بدن و انسولین تزریقی نیستند، اما سطوح پپتید C فقط انسولین تولید شده توسط سلول‌های بتا را منعکس می‌کند. علاوه بر این، افرادی که انسولین مصرف می‌کنند ممکن است آنتی‌بادی‌هایی علیه انسولین تولید کنند که می‌تواند در آزمایش انسولین اختلال ایجاد کند، اما در آزمایش پپتید C نه. دانستن اینکه چه مقدار پپتید C (و در نتیجه انسولین) توسط سلول‌های بتا تولید می‌شود، ممکن است به پزشکان این امکان را بدهد که بدانند چه زمانی انسولین کاملاً مورد نیاز است و چه زمانی ممکن است تغییر به نوع دیگری از درمان بی‌خطر باشد.

برای کمک به طبقه بندی دیابت در موارد منتخب به طور کلی، دیابت نوع ۱ و نوع ۲ بدون این آزمایش طبقه بندی می شود. با این حال، با افزایش شیوع چاقی در نوجوانان و درک سایر انواع دیابت، طبقه بندی و/یا طبقه بندی نادرست برخی از افراد دیابتی ممکن است دشوار باشد. اندازه گیری پپتید C 3-5 سال پس از تشخیص می تواند به طبقه بندی کمک کند.

هنگامی که پانکراس خود را برداشته اید یا پیوند سلول های جزایر پانکراس را انجام داده اید، به منظور بازیابی توانایی ساخت انسولین، ممکن است از سطوح پپتید C برای تأیید اثربخشی درمان و موفقیت مداوم این روش استفاده شود.

چه زمانی انجام داده می شود؟

سطوح پپتید C ممکن است زمانی که مشکوک به قند خون پایین حاد یا مکرر (هیپوگلیسمی) و/یا انسولین اضافی مشکوک باشد، سفارش داده شود. آزمایشات پپتید C به تشخیص انسولین خود بدن از منابع خارجی انسولین کمک می کند. علائم هیپوگلیسمی عبارتند از:

  • تعریق
  • تپش قلب
  • گرسنگی
  • گیجی
  • تاری دید
  • غش کردن
  • در موارد شدید، تشنج و از دست دادن هوشیاری

با این حال، بسیاری از این علائم می تواند با سایر شرایط نیز رخ دهد.

آزمایش پپتید C ممکن است به صورت دوره‌ای در صورت تشخیص انسولینوم برای نظارت بر اثربخشی درمان و تشخیص عود تومور تجویز شود.

سطوح پپتید C ممکن است زمانی سفارش داده شود که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بخواهد ارزیابی کند که آیا یک فرد مبتلا به دیابت هنوز به تزریق انسولین نیاز دارد یا می تواند به نوع دیگری از دارو روی آورد. این معمولاً بخشی از مدیریت دیابت نوع ۱ است، اما ممکن است برای دانستن اینکه چه زمانی بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ نیاز مطلق به انسولین دارند مفید باشد. اگر یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی به طبقه‌بندی نادرست دیابت فرد مشکوک باشد، ممکن است آزمایش تجویز شود.

به ندرت، زمانی که پانکراس خود را برداشته اید یا پیوند سلول های جزایر پانکراس را انجام داده اید، ممکن است سطح پپتید C در طول زمان کنترل شود.

نتیجه این تست چه چیزی را نشان می دهد؟

سطح بالای پپتید C به طور کلی نشان دهنده سطح بالایی از تولید انسولین درون زا است. این ممکن است در پاسخ به بالا بودن گلوکز خون ناشی از مصرف گلوکز و/یا مقاومت به انسولین باشد. سطح بالایی از پپتید C در انسولینوم ها نیز دیده می شود و ممکن است با پتاسیم خون پایین، سندرم کوشینگ و نارسایی کلیوی دیده شود.

سطح پایین پپتید C با سطح پایین تولید انسولین همراه است. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که انسولین ناکافی توسط سلول های بتا تولید می شود، مثلاً دیابت، یا زمانی که تولید با درمان با انسولین اگزوژن سرکوب می شود.

عدم وجود پپتید C به این معنی است که نیاز مطلق به انسولین از یک منبع خارجی وجود دارد.

هنگامی که برای نظارت بر فردی که مبتلا به انسولینوم تشخیص داده شده است، استفاده می شود، کاهش سطح پپتید C نشان دهنده پاسخ به درمان است. سطوحی که افزایش می یابند ممکن است نشان دهنده بازگشت تومور باشد (عود).

هنگامی که برای مدیریت دیابت خود استفاده می شود، معنای یک مقدار باید در زمینه نوع دیابت شما و نوع درمانی که در حال حاضر دریافت می کنید در نظر گرفته شود. با تمام اطلاعات، پزشک شما می تواند تشخیص دهد که آیا تغییر در درمان ضروری است یا خیر.

آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟

آزمایش پپتید C به طور گسترده در دسترس است، اگرچه هنوز مقداری تنوع روش وجود دارد. اگر قرار است یک سری آزمایش پپتید C انجام شود، باید در همان آزمایشگاه با همان روش انجام شود.

اگرچه با سرعت یکسانی تولید می شوند، پپتید C و انسولین از راه های مختلف از بدن خارج می شوند. انسولین بیشتر توسط کبد پردازش و دفع می شود، در حالی که پپتید C توسط کلیه ها حذف می شود. از آنجایی که نیمه عمر پپتید C طولانی تر از انسولین است، سطح آن در خون بالاتر از انسولین است و آن را به معیار مطمئن تری برای تولید انسولین تبدیل می کند.

آیا می توانم مانند زمانی که قند خون خود را بررسی می کنم، آزمایش پپتید C را در خانه انجام دهم؟

خیر. آزمایش پپتید C برای انجام به تجهیزات و آموزش خاصی نیاز دارد.

اگر نیاز به استفاده از پمپ انسولین داشته باشم، آیا به آزمایش پپتید C نیاز دارم؟

شما ممکن است. پمپ انسولین ممکن است برای افراد مبتلا به دیابت که نیاز به تزریق منظم انسولین دارند، مطلوب یا توصیه شود. برخی از طرح‌های بیمه ممکن است به نتایج پپتید C قبل از تأیید پوشش پمپ‌های انسولین نیاز داشته باشند.

چه چیز دیگری در مورد پپتید C شناخته شده است؟

محققان در حال درک بهتر نقش پپتید سی در بدن هستند. برخی مطالعات برای ارزیابی استفاده از پپتید سی همراه با انسولین برای افراد مبتلا به دیابت انجام شده است. نتایج امیدوارکننده بوده است و نشان دهنده کاهش عوارض دیابت با بهبود عملکرد کلیه، جریان خون و عملکرد عصبی است. با این حال، مطالعات بیشتری مورد نیاز است.

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *