آزمایش آنتی سانترومر آنتی بادی

آزمایش آنتی سانترومر آنتی بادی

برای تشخیص وجود آنتی بادی های آنتی سانترومر؛ برای کمک به تشخیص اسکلرودرمی محدود پوست، یک زیرگروه از اسکلرودرمی، همچنین به عنوان اسکلروز سیستمیک شناخته می شود، یک اختلال نادر بافت همبند که به طور کلی به عنوان یک اختلال خود ایمنی طبقه بندی می شود.

چه زمانی باید آزمایش شود؟

هنگامی که یک یا چند علامت دارید که نشان دهنده سندرم CREST است. هنگامی که در آزمایش آنتی بادی ضد هسته ای (ANA) نتیجه مثبت دارید

نمونه مورد نیاز است؟

نمونه خونی که از رگ بازوی شما گرفته شده است

آمادگی آزمایش لازم است؟

خیر

چه چیزی در حال آزمایش است؟

آنتی بادی آنتی سانترومر (ACA) یک اتوآنتی بادی است، پروتئینی که توسط سیستم ایمنی تولید می شود و به اشتباه بافت های خود بدن را هدف قرار می دهد. ACA یکی از چندین آنتی بادی ضد هسته ای است. این دارو سانترومر، جزء کروموزوم ها (ساختارهای هسته) را که در تمام سلول های هسته دار بدن ما به جز گلبول های قرمز وجود دارد، هدف قرار می دهد. تست ACA مقدار آنتی بادی آنتی سانترومر موجود در خون را شناسایی و اندازه گیری می کند تا به تشخیص نوعی اسکلرودرمی کمک کند.

اسکلرودرمی (همچنین به عنوان اسکلروز سیستمیک شناخته می شود) گروهی از اختلالات نادر بافت همبند است. دو نوع متمایز از اسکلروز سیستمیک وجود دارد که بر اساس میزان آسیب دیدگی پوست تعریف می شوند:

  • اسکلروز سیستمیک پوستی منتشر که کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد
  • اسکلروز سیستمیک پوستی محدود که معمولاً با یک یا چند علامت همراه است که در مجموع به عنوان سندرم CREST شناخته می شوند.

علائم سندرم CREST عبارتند از:

  • کلسینوز – رسوب کلسیم در زیر پوست
  • پدیده رینود – دوره‌هایی از کاهش جریان خون به انگشتان دست و پا، که باعث سفید و آبی شدن آنها می‌شود.
  • اختلال عملکرد مری – مشکل در بلع، رفلاکس اسید و سوزش سر دل
  • اسکلروداکتیلی – پوست سفت، ضخیم و براق روی دست ها و انگشتان
  • تلانژکتازی – لکه های قرمز روی پوست به دلیل متورم شدن مویرگ ها

علائم دیگری که ممکن است در اسکلرودرمی در نظر گرفته شوند عبارتند از ضایعات نوک انگشتان، مویرگ های غیر طبیعی در پوست درست زیر ناخن ها، فشار خون بالا در ریه ها (فشار خون شریانی ریوی) و/یا زخم شدن ریه ها (بیماری بینابینی ریه).

ACA در حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد از افرادی که اسکلرودرمی محدود پوستی دارند یافت می شود در حالی که تنها حدود ۵ درصد از بیماران مبتلا به اسکلرودرمی منتشر ACA دارند. ACA می تواند در ۹۵ درصد از افراد مبتلا به سندرم CREST وجود داشته باشد.

سوالات رایج

آزمایش چگونه استفاده می شود؟

آزمایش آنتی بادی آنتی سانترومر (ACA) در درجه اول برای کمک به تشخیص اسکلرودرمی محدود پوستی اختلال خود ایمنی، نوعی اسکلرودرمی سیستمیک و سندرم CREST تجویز می شود. این آزمایش ممکن است برای تمایز بین این بیماری و سایر شرایط با علائم مشابه استفاده شود.

 

ممکن است آزمایش ACA همراه با سایر آزمایش‌ها برای اتوآنتی‌بادی‌ها، از جمله آزمایش ANA (آنتی بادی ضد هسته‌ای) تجویز شود. اگر آزمایش ANA مثبت باشد، ممکن است از آزمایش ACA برای ارائه اطلاعات اضافی به پزشک شما استفاده شود، به خصوص اگر آزمایش الگوی مشخصی از آنتی بادی های خاص را تولید کند.

ممکن است آزمایش ACA همراه با آزمایش Scl-70 (آنتی توپوایزومراز I) سفارش داده شود. Scl-70 اتوآنتی بادی دیگری است که ممکن است در اسکلرودرمی وجود داشته باشد. آزمایش اتوآنتی بادی ضد RNA پلیمراز III (ARA) نیز ممکن است در تشخیص اسکلروز سیستمیک تجویز شود. این آزمایشات آنتی بادی خودایمنی را می توان به عنوان بخشی از پانل آنتی بادی آنتی ژن هسته ای قابل استخراج (ENA) یا سایر پانل های آنتی بادی برای اختلالات خود ایمنی و/یا اسکلروز سیستمیک انجام داد.

چه زمانی سفارش داده می شود؟

آزمایش ACA ممکن است زمانی تجویز شود که در آزمایش ANA و/یا یک یا چند مورد از علائم مرتبط با CREST نتیجه مثبت داشته باشید. این علائم عبارتند از:

  • کلسینوز – رسوب کلسیم در زیر پوست
  • پدیده رینود – دوره‌هایی از کاهش جریان خون به انگشتان دست و پا، که باعث سفید و آبی شدن آنها می‌شود.
  • اختلال عملکرد مری – مشکل در بلع، رفلاکس اسید و سوزش سر دل
  • اسکلروداکتیلی – پوست سفت، ضخیم و براق روی دست ها و انگشتان
  • تلانژکتازی – لکه های قرمز روی پوست به دلیل متورم شدن مویرگ ها

نتیجه این تست چه چیزی را نشان می دهد؟

اگر نتیجه ACA شما مثبت است که نشان می دهد آنتی بادی های ضد سانترومر در خون خود دارید و علائم CREST دارید، احتمالاً اسکلرودرمی پوستی محدودی دارید. ACA در حدود ۶۰ تا ۸۰ درصد از افرادی که اسکلرودرمی محدود پوستی دارند یافت می شود و می تواند در ۹۵ درصد از افرادی که سندرم CREST دارند وجود داشته باشد. حدود ۵-۷٪ از بیماران ACA مثبت دچار اسکلرودرمی پوستی منتشر می شوند.

اگر نتیجه ACA شما منفی است، احتمالاً علائم شما به دلیل بیماری دیگری است. با این حال، ممکن است، هرچند به ندرت، اسکلرودرمی پوستی محدودی داشته باشید و آنتی بادی های آنتی سانترومر تولید نکنید و در نتیجه تست ACA منفی باشد.

آیا چیز دیگری هست که باید بدانم؟

ACA می تواند در برخی از اختلالات خودایمنی دیگر مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید یا سیروز صفراوی اولیه مثبت باشد.

به طور معمول، فقط افرادی که علائم CREST را دارند برای ACA آزمایش می شوند. با این حال، برخی از افراد ممکن است قبل از ایجاد این علائم برای ACA مثبت باشند و ACA ممکن است همراه با آزمایش سایر اختلالات خودایمنی مانند آزمایش ANA انجام شود.

مقدار ACA موجود به طور کلی با شدت علائم و نشانه ها ارتباطی ندارد.

چه آزمایش های آزمایشگاهی دیگری ممکن است انجام شود؟

علاوه بر آزمایش ACA، ممکن است آزمایش‌های آزمایشگاهی دیگری نیز برای نظارت بر وضعیت سلامتی شما تجویز شود، از جمله:

  • شمارش کامل خون (CBC) – برای ارزیابی گلبول های قرمز و سفید
  • پانل متابولیک جامع (CMP) – برای ارزیابی عملکرد اندام و تعادل شیمیایی و الکترولیت
  • آزمایش ادرار
  • تست های عملکرد تیروئید

آیا کاری وجود دارد که بتوانم سطح آنتی بادی آنتی سانترومر خود را کاهش دهم؟

نه، به تغییرات سبک زندگی پاسخ نمی دهد.

آیا آنتی بادی آنتی سانترومر من هرگز از بین می رود؟

غلظت ACA در خون ممکن است در طول زمان متفاوت باشد، اما زمانی که شما ACA را ایجاد کردید، به تولید آن برای مادام العمر ادامه خواهید داد.

آیا می توان آزمایش آنتی سانترومر را در مطب پزشک من انجام داد؟

خیر. آزمایش ACA مستلزم جمع‌آوری نمونه خون توسط یک متخصص پزشکی آموزش دیده است. خود این آزمایش به تجهیزات تخصصی و پرسنل آزمایشگاهی پزشکی آموزش دیده نیاز دارد. این توسط هر آزمایشگاهی ارائه نمی شود و معمولاً توسط یک آزمایشگاه مرجع انجام می شود.

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگو شرکت کنید؟
نظری بدهید!

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.